CIRUGÍAS ESPECIALIZADAS

TÉCNICAS ENDOSCOPICAS

Mediante el uso de técnicas endoscópicas de mínimo abordaje abdominal, como la conocida Laparoscopia (exploración de la cavidad abdominal y sus órganos por medio de pequeños telescopios) y la Salpingoscopia (exploración de las trompas uterinas), o de endoscopia por vía vaginal, inclusive sin anestesia, como la Histeroscopia (exploración de la cavidad uterina), podemos diagnosticar con la mayor precisión las diferentes enfermedades que se presentan en los órganos internos femeninos (útero, trompas, ovarios y vejiga) y además intervenirlas corrigiendo estas alteraciones, al igual que se hace por cirugía convencional (Laparotomía), sin necesidad de hospitalización.

Se opera e interviene por pequeñas incisiones en la piel, la mayoría menores de 1 cm, en zonas en que generalmente no son notorias. Así, estas intervenciones se realizan en forma totalmente ambulatoria, con incapacidades cortas y bajas laborales de menos de siete días.

Los resultados cosméticos son excelentes.Las intervenciones que antes se realizaban por grandes incisiones abdominales por Laparotomía, con cicatrices molestas, hospitalización de dos o más días, incapacidad prolongada y bajas de más de cuatro semanas, son las mismas que ahora realizamos en nuestra unidad de cirugía, pero en forma endoscópica; es decir, usando telescopios e instrumentos de menos de 10 mm y 5 mm, y con mínimo acceso a través de la pared abdominal o de la vagina. .

REDUCCIÓN DE LABIOS MENORES: (Labio plastia, Ninfo plastia).

El aspecto y las dimensiones de los labios menores es muy variado, existiendo agrandamientos y diferencias entre ambos que pueden ser desde el nacimiento, o secundarias a maternidad o a la misma edad.



Los motivos para su remodelación son múltiples: Incomodidad al vestir ropa ajustada, Molestias durante el ejercicio como spinning, montar a caballo, etc. e incluso en las relaciones sexuales en mas del 50% de los casos ya que los labios pueden introducirse en vagina .

Además de los motivos estéticos que también son importantes y que pueden producir problemas sexuales con la pareja.

Este procedimiento se retira el excedente de los labios menores, se preserva su contorno y se puede combinar con otras técnicas como la remodelación del capuchón del clítoris, rejuvenecimiento vaginal, himenoplastia, reducción de pubis abultado.

Tradicionalmente esta cirugía de reducción de labios menores la realizaban cirujanos, plásticos, ginecólogos con técnicas antiguas donde solo se amputaba el labio, hoy en día las técnicas mas avanzadas permiten reducir el labio sin afectar el color y el contorno del labio , además de permanecer oculta la cicatriz.

Este tipo de cirugía fue ensenada por el Dr. Gary Alter en Barcelona. Dicho procedimiento tiene una duración aproximada de 2 horas y es realizada con magnificación o microscopios, donde la antigua técnica duraba aproximadamente 30 min.

Han sido publicados muchos artículos respecto a la cirugía de reducción de labios menores , inclusive en la ya mundialmente conocida revista Playboy, ya que muchas de las modelos se realizan esta cirugía. El periodo de recuperación oscila entre 5 y 7 días. Las relaciones sexuales se reestablecen en 6 semanas aproximadamente.

REMODELACIÓN DE LABIOS MAYORES:

El exceso de piel y tejido adiposo provoca abultamientos especialmente evidentes al vestir prendas ajustadas. Pueden desarrollarse con la edad, maternidad o incluso desde la infancia. Además de la pérdida o ganancia de peso.

En la gran mayoría de las ocasiones solo es necesario liposucción del área y en grados muy severos es necesario la cirugía.

LABIOPLASTIA DE AUMENTO:

La perdida de su plenitud juvenil puede deberse a la edad o a perdidas de peso, a veces masivas como ocurre en las cirugías de obesidad. La corrección se realiza mediante relleno de tejido graso tomado de otros sitios.

El procedimiento dura aproximadamente una hora y se puede combinar con otros procedimientos. Es posible reiniciar las relaciones sexuales 2 semanas después del procedimiento.

VAGINOPLASTIA :( rejuvenecimiento y estrechamiento vaginal)

La maternidad , la edad , menopausia , aumento de peso , tos crónica , provocan el debilitamiento del soporte que disponen los órganos pélvicos: Vejiga , Útero , Recto , resultando en ocasiones con incontinencia urinaria. Además se produce un ensanchamiento vaginal que repercute en las relaciones sexuales.

La vaginoplastia reduce o estrecha el canal vaginal, se aumenta el tono muscular y podemos corregir el soporte pélvico.

El resultado puede proporcionar mayor fricción durante la relación incrementando las contracciones orgásmicas.

Las relaciones sexuales se reincorporan después de 4 a 6 semanas.

VAGINOPLASTIA CON O SIN LEVANTAMIENTO

El abultamiento del pubis, mas visible sobre todo al vestir prendas determinadas, puede incluso pasar sin sobrepeso. Interfiere en las relaciones e incluso en los cuidados de higiene y produce un aspecto de envejecimiento.

Este procedimiento se realiza con lipoaspiracion y cuando además hay exceso de piel se combina con “lifting” o levantamiento ocultando las cicatrices en los pliegues de la piel.

HIMENOPLASTIA

Es un procedimiento confidencial, rápido y ambulatorio el cual consiste en restablecer el himen.

Este procedimiento se puede combinar con algunos otros tales como la labio plastia o la vaginoplastia que fomentan el aspecto juvenil de los genitales externos.

La virginidad de una mujer es valorada por razones religiosas, sociales y hasta a veces económicas.

La himenoplastía es un procedimiento quirúrgico que repara y reconstruye la membrana que cubre la entrada de la vagina; esta membrana es conocida como el himen.

Esta compuesta de tejido fibroso y elástico.

Cuando el himen se rompe, ocurre un leve sangrado lo cual es usualmente el resultado de la primera experiencia sexual de una mujer.

Una himenoplastia reconstruye este tejido y le devuelve esa 'cualidad de virgen' a la mujer.

En algunas circunstancia inusuales, una mujer puede romper su himen al insertar un tampón o haciendo deportes como ciclismo, equitación o gimnasia.

Aunque la función biológica del himen es todavía desconocida, su función social es considerada un símbolo mitológico en muchas culturas.

Las relaciones se inician de 4 a 6 semanas después de la cirugía.

REDUCCIÓN DE CLÍTORIS AGRANDADO:

Se considera que normalmente su porción visible o glande mide entre 4 y 10 mm . Su mayor desarrollo puede ser de origen congénito como en la hiperplasia suprarrenal o deberse a la toma de hormonas esteroides. Reestablecemos sus dimensiones respetando su sensibilidad.

VERRUGAS GENITALES (Genital Warts)

Las verrugas genitales son verrugas con forma de coliflor que crecen en el área genital y anal del cuerpo.

También se les llama condilomas acuminados, verrugas venéreas, condilomas planos, papilomavirus humano (PVH) (en inglés, HPV) o verrugas de papovavirus.

Igual que otras verrugas, las verrugas genitales son causadas por un virus.

Las verrugas genitales pueden ser transmitidas de una persona a otra por actividad sexual.

Son más contagiosas que otras verrugas.

Las verrugas genitales generalmente empiezan a aparecer de 1 a 6 meses después que se ha contraído la infección.

Sin embargo, es posible estar infectado con el virus sin tener verrugas visibles.

En las mujeres, las verrugas secas e indoloras de forma de coliflor crecen en la vulva (la parte visible exterior de los genitales femeninos), el cérvix, el interior de la vagina, o alrededor del ano.

En los hombres, las verrugas crecen en la punta o tallo del pene y algunas veces en el escroto, en la uretra (el tubo que conduce la orina fuera del cuerpo) o alrededor del ano.

Las verrugas genitales generalmente son firmes, ásperas y de color carne o grisáceo o blanco rosado. Generalmente aparecen como elevaciones sólidas, flexibles y delgadas de la piel y se ven como pedacitos de coliflor.

Sin embargo, algunas verrugas son pequeñas y planas y pueden no advertirse fácilmente.

Si se dejan sin tratar, las verrugas pueden desaparecer por sí solas.

Sin embargo, es más probable que crezcan y formen grupos de verrugas parecidos a un coliflor.

Puede uno no tener síntomas o solamente irritación leve ocasional, ardor, comezón, olor desagradable, dolor durante el acto sexual, hipersensibilidad al contacto, aumento de derrame vaginal o sangrado.

Las verrugas generalmente se presentan en el cérvix o en la vagina y pueden no causar ningún síntoma perceptible.

Sin embargo, una prueba de Papanicolau podría mostrar alteraciones celulares que sugieran una infección verrucosa. Con el correr del tiempo, las infecciones de verrugas en el cérvix pueden causar cáncer en algunas mujeres.

Este es uno de los motivos por lo cual es tan importante hacerse una prueba Papanicolau regularmente.

¿Cómo se diagnostican?

Las verrugas genitales en la piel se observan y reconocen fácilmente.

Su proveedor de atención de la salud podría utilizar un instrumento llamado colposcopio que magnificará el área para que pueda examinar la piel o el cérvix en forma más detenida.

Para ayudar a confirmar el diagnóstico, se podría tomar una muestra de piel para las pruebas de laboratorio.

Generalmente, en las mujeres se hace una prueba de Papanicolau.

En los hombres, se podría utilizar un endoscopio para buscar verrugas en la vejiga y la uretra.

¿Cóas verrugas genitales?

Es muy importante que ambos compañeros sexuales obtengan tratamiento si tienen verrugas genitales.

Tratar a sólo uno de los compañeros no es muy efectivo, porque el otro compañero volverá a infectar al que recibió el tratamiento.

Las verrugas genitales se contagian mediante el contacto de la piel con la piel. Los principales métodos de tratamiento son:

El tratamiento químico entraña visitas al consultorio o clínica una o dos veces por semana durante 6 semanas.

Estos tratamientos generalmente causan molestias en forma de ardor y a menudo son infructuosos. (Las verrugas vuelven el 70% de las veces).

Este tratamiento no se utiliza si la mujer está embarazada o cree que puede estar embarazada.

Es posible que usted necesite anestesia local durante algunos de estos tratamientos.

La extirpación de las verrugas no elimina el virus.

Debido a que sigue teniendo el virus después del tratamiento, las verrugas pueden volver.

ESTERILIDAD

La esterilidad se conoce como la incapacidad para embarazarse después de tener un ano de relaciones sexuales sin protección. Existen múltiples causas por lo que puede ocurrir.

Dr. Oscar Valle Virgen

TIJUANA FERTILIDAD

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