Laparcopia e Histeroscopia en Infertilidad
Los órganos reproductores de la mujer se hallan en la pelvis. Hay una cantidad de trastornos que afectan las trompas de Falopio, los ovarios y el útero que pueden tratarse con cirugía.
La reproducción humana comienza con la union del espermatozoide y el ovocito en la porcion ampular de la trompa de Falopio. Las funciones de las trompas son múltiples y complejas transporta el esperma en dirección del ovario, contacta con un ovocito, que se ha liberado del ovario y nutre al zigoto localizado en la ampolla antes de ser transportado al útero implantándose en el endometrio. El posible daño al tejido epitelial que recubre la trompa puede afectar negativamente las funciones citadas
La Laparoscopia permite la observación directa de la pelvis y de otras viseras abdominales, así como la permeabilidad de las trompas por cromopertubacion. Aunque la histerosalpingografia y la laparoscopia son técnicas que se complementan en los estudios funcionales de la trompa, y comúnmente la histerosalpingografia se realiza antes de la laparoscopia, pero en ocasiones puede obviarse.
Todos los métodos endoscopicos deben de realizarse con la ayuda de videolaparoscopia realizando de tres a cuatro punciones.
Mediante esta técnica puede realizarse cirugía reconstructiva de la trompa liberación de adherencias pélvicas, fimbroplastia, salpingostomia, salpinguectomias, y recanalizacion tubaria.
También esta técnica tiene utilidad en el diagnostico y tratamiento de embarazo ectópico. En los casos de pacientes hemodinamicamente estables, con sospechas de embarazo ectópico la laparoscopia es de elección.
Otra de los beneficios de la cirugía laparoscopia es en el diagnostico y tratamiento de la endometriosis que es causa frecuente de infertilidad donde el objetivo es extirpar o coagular con energía bipolar o monopolar o vaporizar; lesiones con láser. Cuando estas técnicas laparoscopicas han sido empleadas en mujeres con problemas de infertilidad las tasas de éxito son similares e incluso más altas que para el caso de terapia mediante laparotomía. No obstante con el paso del tiempo la distorsión de los tejidos es mucho mayor. Este tejido alterado puede tener una apariencia similar a la endometriosis y ello puede ocultar la enfermedad. Además la manipulación excesiva de los tejidos puede aumentar el trauma y la isquemia de los mismos, lo cual predispone a la aparición de adherencias pélvicas.
La laparoscopia es una técnica mínimamente invasiva que se realiza de manera ambulatoria. Este procedimiento ayuda a tratar muchos trastornos debilitadores o causantes de infertilidad como endometriosis, fibromas uterinos, daños causados por infección, enfermedades de las trompas y enfermedad pélvica inflamatoria A algunas mujeres se las evalúa por medio de una laparoscopia, mientras que una laparoscopia quirúrgica puede restaurar la anatomía pélvica de una mujer para mejorar la fertilidad.
Con oficinas en Hospital Angeles Tijuana nosotros ofrecemos servicios como laparoscopia operatoria para ayudar a las mujeres a combatir la infertilidad. Para conocer más sobre este y otros tratamientos en nuestro centro por favor comuníquese con nosotros hoy mismo. El Dr. Fabián Walters y el Dr. David Nava realizan cirugía para la fertilidad, laparoscopia e histeroscopía.
HISTEROSCOPIA
La parte interna del útero de la mujer tiene un revestimiento especial denominado endometrio. Ese revestimiento es único ya que responde al estrógeno y a la progesterona que se producen mensualmente.
Existe una serie de trastornos que afectan el endometrio y pueden provocar períodos irregulares o infertilidad.
La histeroscopia Es un procedimiento quirúrgico endoscópico que permite acceder a la cavidad uterina para evaluarla o intervenirla quirúrgicamente.
La Histeroscopía se puede efectuar en forma ambulatoria, en éste último caso es necesario contar con un equipamiento anestesiológico, un sistema de videoendoscopía e instrumental quirúrgico de histeroscopía. Se puede realizar bajo anestesia regional o general.